В периода 26-29 април 2022г., Експертният център по редки болести – първични имунни дефицити към УМБАЛ „Александровска” традиционно ще бъде част от мероприятията, посветени на Световната седмица на първичните имунни дефицити (ПИД), по инициатива на Международната фондация „Джефри Модел” (Jeffrey Model Centers Network).
Програма:
На 26.04.2022г. от 10.00 до 15.00ч. в Клиниката по клинична имунология с банка за стволови клетки ще се проведе „Ден на отворените врати“ за журналисти и граждани, които ще имат възможността да се информират по всички въпроси, свързани с доказването и лечението на ПИД.
Всяка година Световната седмица на първичните имунни дефицити стартира с едновременно пускане на хиляди балони по целия свят, символизиращи новодиагностицирани пациенти с ПИД. Балоните са израз на единството и отдадеността на хората, ангажирани с превенцията, диагностиката и лечението на имунодефицитните състояния. Те ще бъдат пуснати на 26.04.2022г. в 12.00ч. пред Клиниката по клинична имунология от екипа ѝ, от представители на Българската асоциация на хора с ПИД и на Националния алианс на хората с редки болести.
В дните 27, 28 и 29 април от 11.00ч до 14.00ч. деца и юноши (до 18 годишна възраст) със съмнение за имунен дефицит ще бъдат консултирани безплатно и без направления от педиатър и клиничен имунолог в Клиника по клинична имунология с банка за стволови клетки, след предварително записване на тел. 0877 570898.
Д-р Митко Ригов - специалист по хранене и диететика в УМБАЛ "Александровска", БTA/ 31.07.2015г.
София, 31 юли Десислава Пеева, БТА/
Природосъобразно хранене, двигателна активност, добро, позитивно настроение и увереност в себе си благоприятстват качеството ни на живот, каза в интервю за БТА д-р Митко Ригов, специалист по хранене и диететика в Александровска болница.
Той препоръчва през лятото хората да се хранят по-често и с малки количества. Плодовете може да стигнат до 400-500 грама на ден, ако човек е здрав. Млечните продукти трябва да са нискомаслени - извара, моцарела, изкиснато сирене в умерени количества. От по-леките меса препоръчвам да се консумират пилешко, пуешко, заешко. Приемът на зърнени храни също трябва да е умерен. Може да се яде ориз, царевица, но не сладка, овесени ядки, киноа, чия, поясни специалистът.
Храненето трябва да е индивидуално, защото всеки организъм, поставен в различни условия, реагира по различен начин, отбеляза той. По думите му природосъобразното хранене, добавянето на пробиотици и пребиотици помагат на нормалната, добра за нас чревна флора. Не трябва да забравяме двигателната активност и доброто, позитивно настроение, увереността в себе си, които благоприятстват качеството ни на живот, коментира д-р Митко Ригов.
Следва цялото интервю:
Въпрос: Какви храни препоръчвате да се консумират в горещините?
Отговор: По време на горещините винаги има ограничения в храненето, защото това е ситуация, в която тялото работи при екстремни условия. На първо място трябва да се осигурят достатъчно течности, особено вода. Винаги отделям водата и чая от другите напитки. Желателно е чаят да е зелен, защото има ободряващо действие. Ментовият чай също е много добър вариант, тъй като и той е ободряващ, а и подтиска апетита.
Необходимото количество течности е индивидуално за всеки и се определя в зависимост от възрастта на човека. Препоръчително е децата да пият 35-40 мл вода на килограм телесно тегло, а за хора в зряла възраст - 30 мл/кг. За по-възрастните хора препоръчителното количество е 25 мл/кг. Количеството на течностите трябва да се съобрази и с двигателната активност на всеки. Ако човек страда от сърдечно-съдово или бъбречно заболяване, трябва задължително да се дозира приемът на течности, като това се прави индивидуално. При жените, които имат хипертония или задържат течности в организма, също индивидуално трябва да се дозира приемът на вода.
Второто важно нещо е приемането на алкални храни. През лятото трябва да се приемат леки храни, алкализиращи организма - сурови плодове и зеленчуци, кисело мляко и добавяне на лимон във водата и в чая за пиене. Тези храни най-добре алкализират тялото. Когато тялото изпадне в екстремна ситуация, започват много активни обменни процеси, които чрез отпадните продукти го подкиселяват, а за да работи то добре, трябва да е в алкална среда.
Храненето трябва да компенсира загубите на течности, които се губят през лятото чрез дишане и потене. Плодовете и зеленчуците са богати на соли. Сол може да се добавя и към храната, ако няма някакви противопоказания. Храните, които се консумират, трябва да са леки - отново сурови зеленчуци. Плътността на храните обаче се добива чрез белтъчини и въглехидрати, които дават усещането за засищане.
Въглехидратите се набавят основно чрез ядки и зърнени храни - овесени ядки, елда, царевица, киноа и ориз, пълнозърнести видове хляб, картофи. Ако се консумират такива храни, е най-добре човек да се храни разделно.
При прием на въглехидратна храна тя трябва да се комбинира със зеленчуци - постни сърми или чушки, ориз със зеленчуци или с гъби, месо със зеленчуци.
Лош вариант е комбиниране на месо с картофи или с ориз.
Когато се говори за "леко" хранене, най-доброто е т. нар. моно хранене, което означава, че в едно хранене могат да се комбинират най-много две-три групи храни. Млякото и млечните продукти са една група храни, месото - друга група, рибата е трета група, зеленчуците - четвърта, плодовете - пета, яйцата - шеста.
Не е добре месни и млечни продукти да се смесват. Добро и леко хранене през лятото е таратор с шопска салата, постно ястие със салата, зеленчукова супа със салата, нетлъсто месо със зеленчуци. Може да се комбинира пилешко месо със задушени зеленчуци.
Лекотата на храната се дава от кулинарната й обработка. През лятото не е желателно да се яде панирана или пържена храна, тъй като за тялото това е калорийна бомба. Едно печено пиле съдържа 100-120 килокалории на сто грама, но същото пиле, ако е панирано, прави калорийният състав двоен. Обработката на храната през лятото трябва да е основно чрез печене или варене. Ако салатата е с млечни продукти, основното ястие трябва да е постно - крем супа от зеленчуци, ориз, може и миш-маш.
Препоръчвам през лятото хората да се хранят по-често и с малки количества. Плодовете може да стигнат до 400-500 грама на ден, ако човек е здрав. Млечните продукти трябва да са нискомаслени - извара, моцарела, изкиснато сирене в умерени количества. От месата препоръчвам да се консумират пилешко, пуешко, заешко. Приемът на зърнени храни също трябва да е умерен. Може да се яде ориз, царевица, но не сладка, овесени ядки, киноа, чия.
Храненето трябва да е индивидуално, защото всеки организъм, поставен в различни условия, реагира по различен начин.
Въпрос: Кои плодове да избягват хората с високо тегло?
Отговор: При високо тегло, ако е следствие на хормонални или метаболитни проблеми, подходът трябва да е различен. Плодовете, които съдържат най-малко въглехидрати, са ягоди, диня, малини, кайсии. По-малко узрелите плодове и по-киселите съдържат по-малко въглехидрати. Цитрусите подтискат апетита, както и зеленият чай.
Апетитът обаче е нещо много относително - той е обособен от нашите хранителни навици и хранително поведение. Лакомията често е свързана с начина ни на живот и лошите ни навици. Изключвам въпроса, когато апетитът е увеличен поради хормонална или метаболитна причина. Често една мания по храни, богати на въглехидрати, може да бъде преодоляна с оптимално хранене за десетина дни. Когато човек гладува, апетитът му се притъпява след първите 4-5 дни, а когато се захранва, апетитът идва и често пъти изиграва "лоша шега".
Въпрос: Какво е отношението ви към гладуването?
Отговор: Зависи от целта, която е поставена. Гладуването като метод може да има много приложения. Лично аз съм предписвал глад на пациентите си, когато има нужда. Гладуване, за да се отслабне, е неразумно. Едно алкализиращо и разтоварващо хранене за няколко дни приемам, като може да се ядат само плодове или зеленчуци, сокове. Гладуването е глад, само на вода. Понякога се налага с терапевтична или с диагностична цел. Има хора, които са тренирани да гладуват, прилагали са този подход многократно и за тях това става необходимост - няма нищо лошо, това е част от техния начин на живот.
Не е желателно да се гладува, за да се свалят килограми, защото ефектът ще бъде обратен, когато започва захранването. Телесните мазнини изискват системно хранене. Трябва да има режим за редукция на теглото и след това да има добро хранително поведение, което включва и евентуално движение.
В последно време се наблюдават повече случаи на съчетаване на увеличеното тегло и преди всичко повишени телесни мазнини, водещи до по-висока инсулинова резистентност с някои автоимунни заболявания, алергични и кожни проблеми, заболявания на щитовидна жлеза, гинекологични, онкологични и др. С храненето можем да отстраним онези фактори, които могат да доведат до реакция на несъвместимост.
Вторият подход е да създадем добри условия на тялото да работи - алкално-киселинно равновесие и водно солева обмяна, да се благоприятства структурата и функцията на черния дроб. Това осигурява и нормално отделяне на отпадните продукти, които се получават при преработката на една или друга храна в тялото.
Ако човек е с ниски телесни мазнини, има по-добро изгаряне на приеманата храна, което дава по-голяма свобода в храненето и по-малко притеснения по отношение надаване на тегло. Но в повечето случаи това е до време!
Въпрос: Как може да се "забърза" метаболизмът?
Отговор: С различни подходи - движение, консумация на месо и риба, често хранене по малко, прием на тонизиращи напитки, на напитки и храни, които стимулират перисталтиката /баластни вещества/, люти храни, хранителни добавки, зелен чай и кафе.
Джинджифилът малко е нарочен, като всяка "модерна" храна, но, разбира се, има своето място и същевременно не трябва да се пренебрегва. Не трябва да се придават чак такива суперкачества на храните. Човек трябва да се съобразява с географските ширини, на които е роден.
Според някои изследвания хлябът с квас се предпочита пред хляб с мая, защото маята оказва неблагоприятно въздействие върху имунната система. Такова неблагоприятно въздействие имат и глутенът, кравето прясно мляко. Квасеният хляб е по-близък до нашето тяло. Маята е силен антиген и може да предизвика силна реакция от страна на имунната система с неблагоприятен за тялото ефект.
Не трябва да се консумира ежедневно хляб, особено ако е бял, въпреки че той дава плътност на храната. Той не набавя нищо на тялото, а само "празни калории", даже напротив, за да се усвои и преработи - изисква от тялото да използва важни биологично активни вещества, които са необходими за неговата жизнена дейност.
Въпрос: Какво хранене през горещите дни препоръчвате на сърдечно болен или с бъбречно заболяване?
Отговор: Аз съм привърженик на индивидуално определен режим на хранене. Когато има сърдечно-съдово заболяване, трябва най-напред да се открие причината за него, но такъв пациент също трябва да има умерен прием на течности и да прилага по-алкализиращо хранене. Ако заболяването е свързано с диабет, тогава под контрола на ендокринолог и диетолог се реализира адекватно хранене.
Въпрос: Има ли опасност от прекаляване с количеството на приемана вода през лятото?
Отговор: Има по принцип, особено ако човек има нарушена водно-солева обмяна. Затова всичко трябва да бъде умерено, тялото обича баланс и да му се създадат условия да работи оптимално.
Въпрос: Как се отразява кафето в топлите дни?
Отговор: Кафето има съдоразширяващо действие, но може и да предизвика периферен съдов спазъм. Реакцията е много индивидуална. Обикновено усилва сърдечната дейност, започва сърцебиене. Аз съм привърженик на пиене на кафе сутрин рано, когато още не са настъпили големи горещини. Кафето да не се пие на гладен стомах, защото стомашно-чревният тракт реагира, особено когато има стомашно-чревни заболявания - язва, гастродуоденит, дискинезии и т.н.
Не е добре да се пият студени или ледени напитки през лятото, защото това е стрес за тялото. Имали сме случаи на панкреатит от прием на ледена вода, а това може да завърши фатално. Течностите трябва да не са нито горещи, нито ледени, а с температура, близка до телесната. Ако някой има слаби звена в тялото, не се знае какво може да се случи. Все пак, ако се пие ледена напитка, това трябва да става много бавно, на малки глътки, за да може тя да се стопли в устата.
Въпрос: Сладоледът как се отразява на организма в горещите дни?
Отговор: Уважавам този продукт, стига той да е направен качествено, а той вече не се прави както преди време. Сладоледът е добър вариант за лятото, но ако не се консумира вафлената фунийка, няма ядки, бисквити или шоколад. Ако сладоледът е чист и качествен, той има ниска калорийна стойност.
Чистият сладолед се прави с хубава сметана, малко захар, ванилия, какао или плодове. Два пъти седмично може да се включи в менюто, а ако човек не иска да отслабва, може и по-често да консумира сладолед. Хубаво е да бъде без захар, ако е възможно.
Въпрос: През лятото може ли едно хранене да се замени с ядки?
Отговор: Суровите и безсолни ядки - 10-15 лешника или бадема, са богати на мазнини, но те са растителни и са леки. Може малко ядки с плодов фреш. Не е лошо фрешът да се разреди с малко вода, защото така се намалява нуждата от инсулин на тялото.
Шоколадът през лятото е тежка храна, но ако човек се движи активно, може да си позволи 3-4 парченца черен шоколад.
Въпрос: Какво е мнението ви за тибетската гъба и консумираната от нея напитка?
Отговор: "Познавам" гъбата от близо 40 години. По принцип нищо лошо няма, защото от нея се получава напитка с много дрожди и добри бактерии с пре- и пробиотично действие, ензими, с минерали и е алкализираща тялото. Гъбата може да се отглежда в мляко или вода. Друга разновидност е чайната гъба, от която се произвежда напитката "Комбуджа" - също с много добри качества
Храненето на хората през последните години се промени много. Не препоръчвам да се консумират преобладаващо рафинирани храни, защото са бедни на баластни вещества. Нужно е да се консумират повече храни, богати на влакнини - баластни вещества, целулоза, хемицелулоза и пектин - овесени ядки и трици, елда, ръжени ядки, лимец, чиа, бобови растения. При липса на баластни вещества чревната флора, която е един от основните фактори за добър имунитет, работи лошо и такова хранене може да е фактор за промяна на чревната микрофлора и да предизвикат дисбиоза, стомашно-чревен дискомфорт. Създават се условия за развитие на онкологични заболявания в този отдел на храносмилателната система. Природосъобразното хранене, добавянето на пробиотици и пребиотици помагат на нормалната, добрата за нас чревна флора.
Не трябва да забравяме двигателната активност и доброто, позитивно настроение, увереността в себе си, които благоприятстват качеството ни на живот! /ДП/